1999年元旦后第一个工作日,12位患者应邀来到北京友谊医院,与救治过他们的医护人员再次相聚,共庆生命中又一个新的年度到来。若不是有人介绍,谁也想不到眼前这些谈笑风生的患者都是险些被死神带走的人。
原来,他们都曾因患急性坏死性胰腺炎或坏死性小肠炎、肺炎等急性感染性疾病,导致多脏器功能不全甚至衰竭,一度濒临死亡。12人中,有6个人的脖子上可见当年抢救中做气管切开术留下的疤痕。是友谊医院感染内科以中西医结合的治疗手段,从死神手中夺回了他们的生命。
在大多数人看来,中医药只能医治慢性病。友谊医院感染内科却通过长期深入的基础研究与临床实践证实,中医药在危重急症治疗中也大有作为,中西医结合,可大大降低多脏衰患者的死亡率。
在内科专家王宝恩教授和张淑文教授带领下,这个科坚持开展中西医结合研究近30年,在中西医结合诊断治疗急性感染性疾病所致多脏器功能衰竭方面取得一系列重要研究成果。
1991年,他们在国内率先提出了感染性多脏器功能受损、衰竭早期、衰竭期的分期诊断标准,这一标准现在已被纳入全国多脏器功能不全分期诊断标准。
他们在临床及实验的基础上,提出了感染合并多脏器功能衰竭患者的四种主要中医证型,并研制出相应的中药方剂。实验研究显示,这些中药方剂能有效地抑制血浆中内毒素、炎性介质的释放,降温,加速微血管内血流速度,对抗血细胞聚集和血栓形成,增加心血排除量,改善微循环,增加组织对氧的利用,保护胃肠粘膜屏障,抑制细菌移位。在对多脏衰病人的抢救治疗中,他们在运用各种现代医学手段的同时,配合使用这些中药方剂,大大提高了抢救成功率,使感染合并多脏器功能不全的病死率降至28.57%,多脏器衰竭的病死率降至39.53%,从而挽救了200多名患者的生命。在国外,这两种病情的病死率分别高达60%和62.5%。
在治疗病毒性肝炎等疾病引起的肝硬化方面,友谊医院肝病研究中心也取得了令国内外同行叹服的中西医结合研究成果。他们在中医药理论指导下,研究拟定出预防和治疗肝纤维化和早期肝硬化的复方中药“861”冲剂,并在国内率先建立了动物肝纤维化模型。他们通过动物实验证实,“861”冲剂能有效抑制肝纤维化的形成,可使肝纤维化和早期肝硬化逆转。他们对慢性肝硬化患者进行治疗和临床跟踪观察的结果则显示,服用“861”冲剂半年后,80%的患者转氨酶下降或恢复正常;对107例慢性乙型肝炎患者进行治疗前及治疗半年后肝穿刺检查对比也证明,该冲剂确实具有消除肝脏炎症、使各期肝纤维化和早期肝硬化消退、逆转和促进肝细胞新生的作用。这一研究成果打破了医学界认为肝硬化无法逆转的传统观念。
这些年,在中西医结合研究领域,友谊医院还有多方面的收获。例如:
耳鼻喉科运用中医气学理论指导嗓音医学研究,摸索出一套独特的嗓音康复训练方法,促进了咽喉疾病患者手术后嗓音的康复。他们在深入研究嗓音嘶哑原因的基础上,研制出预防和治疗嗓音嘶哑的中药制剂和保健饮料,取得了良好的临床效果。
普通外科通过多项动物实验证实,中药腹腔灌注可以有效促进肠蠕动,缓解腹胀。他们研究组方的中药胃肠1号、2号,使大多数腹部中小手术患者术后不必插胃管,既提高了疗效,也减少了患者的痛苦。
理疗科将西医的电疗与中药外治相结合,研制出中药电熨治疗机,治疗腰、背、肩、腿痛疗效显著。极受患者欢迎,治疗床位一加再加,还是难以满足需求。目前,这种治疗机已获得国家专利。
口腔科呼云之教授研制的中西医结合新型制剂“枯脱灵”,用于治疗口腔及体表血管瘤,安全、无副作用,治愈率达80%以上,迄今已治愈3600余名患者。
1983年以来,友谊医院先后有32项中西医结合科研成果获奖,其中部级成果奖4项,市级成果奖7项。1998年,该院被北京市中医药管理局认定为中西医结合科研基地。
六七十年代,中西医结合在我国一度轰轰烈烈。那时,中西医结合曾像许多工作一样,是通过行政手段来推行的,甚至对外科手术中采用针刺麻醉的比例也有规定。对此,现在40岁以上的人们或许还有印象。
今天,虽然中西医结合已经没有当年那种独特的地位,也没有了开展这方面研究的硬性指标,但是在友谊医院这样一所出自西医院校者居多的综合医院里,很多科室,很多医学科学工作者,仍然执著地在中西医结合的道路上探索,为什么?
医院科研办公室主任王润华主任医师认为,这是多方面因素促成的。
医院历届领导都很重视中西医结合工作,定期研究部署这项工作,并为其提供了重要的组织和经费保障。
在临床治疗中,中医药显示出的独特作用,中西医结合带来的显著治疗效果,吸引着该院众多医学科学工作者更深入地去进行这方面的探索。
有一批热心中西医结合的资深医学专家,带头开展中西医结合研究。当年,这些现代医学功底深厚的专家,响应老一代党和国家领导人的号召,走上了中西医结合的道路。而后长期的科研与临床实践,更坚定了他们的信念:中医药学是一个伟大的宝库,用现代科学手段发掘这一宝库,实现高层次上的中西医结合,是我国在医药学领域参与国际竞争的优势所在。正是在这些专家带领下,友谊医院取得了多项高水平的中西医结合研究成果。
围绕临床治疗而开展的大量基础性研究,使中西医结合的作用机理不断得以阐明,从而进一步确定了中西医结合的科学地位。
在中医药学越来越受到世人关注的大趋势下,在即将到来的21世纪,拿出更多中西医结合的研究成果造福患者,这是友谊医院医学科学工作者们的心愿,也是人们对他们的期盼。